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产业探索之共享经济:细分领域之共享医疗

2017-02-20 20:14:26小毕 16840

毕友一言:

不作超人。莫怕沈沦。一杯杯、酸酒沾唇。读书自苦,卖赋犹贫。又者般疯,者般傻,者般浑。莫漫殷勤,徒事纷纭。浪年华、断送閒身。倚阑强笑。回首酸辛。算十年风,十年雨,十年尘。

产业探索之共享经济:细分领域之共享医疗

众所周知,医疗行业素以供需矛盾突出、用户痛点程度大饱受争议。据测算,医疗体系内具有海量剩余资源有待激活,包括194万潜在医生资源的时间盈余,近6成闲置的基层医疗设备和95万张利用不充分的床位资源。

如果以分享经济的内核,激活这些剩余资源,促进医疗资源在不同机构之间、不同地域之间更好的优化配置,无疑是对于医疗供给端改革,和国家多点执业、分级问诊等政策落地的有力推动。

目前来看,医疗分享主要涌现出了四大种模式,包括在线问诊、医生上门、设备分享和互联网多点执业,发展也不尽相同。

第一,在线问诊。医护人员利用闲置时间,通过图文、语音、电话、视频等线上形式,提供健康咨询和诊后随访等服务。在线问诊突破了医生的时间和地域限制,分流轻度病症、慢病管理等问诊需求,促进互联网分级问诊。

第二种,医护上门。类似于滴滴模式,利用医护人员碎片时间,提供上门医疗、诊后康复等按需到家服务,提升老年人群等医疗服务的便利性。

第三种,互联网多点执业。参与分享的主体,不仅包括医护人员,也包括线下的医疗设施。医护人员利用闲置时间,整合线下实体医疗资源,提供手术、诊疗等“大病“服务,为多点执业的落地提供了平台。

第四种,医疗设施分享。主要是对闲置的医疗设备/床位等资源进行共享,提高利用率。医疗设施的分享有利于优化支出、加速资金周转、提高临床应用价值,更加有效地管理资源。分享形式的发生地点主要是在线下医疗机构。

一、在线问诊市场格局已现

国内在线问诊已经是红海市场

国内在线问诊竞争激烈,市面上大量涌现在线问诊功能产品。据易观智库统计,国内包含在线问诊功能的App有将近500个。包括综合性平台和面向中医、慢性病等垂直性平台,纯线上问诊平台和线上线下平台,诊前指导/健康咨询平台,和诊后随访平台等多种不同类型。

头部代表企业已普遍颇具规模,虽然相对出行而言是低频应用场景,但是过亿的用户量,过百万的日活和月活用户,已经远超分享经济在国内的大部分行业。


在国外,在线问诊是远程医疗重要一环。美国的远程医疗已经从B2B(医院到医院)时代进入了DTC(医生到患者)时代,在线问诊作为DTC远程医疗服务的核心形式之一,已经出现了上市企业Teladoc,首日市值超过10亿美金。

潜在市场依然很大

据中国卫生和计划生育统计年鉴显示, 2014年全国约有76亿人次进行门诊寻医,包括各类医院、基础保健机构等。如果这其中有30%的比例(据Teladoc海外估测美国门诊病人中有33%的访问可以通过远程医疗替代)可以通过在线问诊分流,则线上问诊数量将超过22亿人次。

目前头部在线问诊平台的代表企业,春雨医生日咨询均值33万次,算下来一年1.2亿次。平安好医生,按日咨询峰值25万次,一年9125万次。普遍据天花板还比较远,未来市场潜力还有待进一步释放。

二、医护上门处于起步阶段

国外的医疗分享领域中,Doctor uber也正在一步步占领市场,医生、护士上门医疗已经落地初露端倪。美国的部分地区,实现了像uber网络打车一样便捷地请医护人员上门服务,比如叫医生上门诊治头痛脑热,叫护士上门提供护理服务,也包括叫按摩师上门提供专业的按摩放松服务。其中代表企业有Medicast 、Heal、Pager等。目前来看,国内已经出现了医护人员上门的服务。如看中医、预健科技、陪爸妈、宣太医。

但是无论从国内还是国外来看,医护人员上门服务模式成立时间不长,融资轮次也多为天使轮和A轮阶段,整体市场处于还处于起步阶段,各种模式均在探索发展,其中常见质疑来自“医生上门服务,是否在国内真的有需求?”

总体而言,医护上门服务,虽然挑战很明显,但相比线上问诊,可以让患者节约医院路上时间,及排队、挂号等时间,同时可以与医护人员面对面“望闻问切”,相对于在线问诊的不可触摸,可以增加信任度、提升用户粘性等优势。同时老年人、慢性病等垂直领域的人群,上门服务需求和付费意愿都存在,再加上国家政策的加持,推动家庭医生的落地。在这种大趋势下,医疗分享平台依托基层医疗机构的注册全科医生,提供家庭签约医生的邻近上门医疗服务,作为在线问诊轻模式和线下众包诊所重模式的补充,符合国家政策推动,促进居家医疗/养老服务体系建设。虽然目前来看还处于起步和探索阶段,未来具有想象空间。

三、设备分享正在萌芽

除了医护人员的闲置时间分享,医院之间医疗设备的市场化流动也已经出现。国外代表企业为号称“医疗设备领域Uber”的初创企业Cohealo,允许医院之间可以分享他们昂贵的医疗器械,这家成立于2012年的医疗设备分享平台,目前已经处于A轮融资1780万美元。

据Cohealo调研显示,美国卫生系统每年花费数千万美元用于设备的购买和租赁,但是平均42%的利用率意味着大多数设备处于闲置状态。Cohealo作为第三方平台,建立一个集中化管控的云平台来跟踪注册医院的设备,医院的临床运营团队可以基于平台搜索、预订所需设备。对需方医院而言,可以按需使用医疗设备,对供方医院而言,将医院临床资产的闲置能力转化为利润。同时平台提供医院的设备数据分析报告,可以使双方医院更有效部署资金和设备来保障临床需求,有助于更加高效的采购和使用资产。

目前,已经有互联网创业公司,从床位分享切入,例如名医主刀主打移动医疗手术平台,利用互联网模式帮病人精准对接相关领域的名医专家,医生在业余时间为患者提供手术服务的C2C模式,并与多家医院合作进行按需的医疗资源匹配,实现多个城市随时可以调用的公立医院及私立医院的床位均超过1000张。类似的还有易康就医,提供基于移动互联网的O2O医疗就医服务,如果三甲医院住院病床已满,提供有闲置病床的二甲医院转诊服务,由三甲医院医生为其提供治疗。

四、互联网多点执业风潮涌现

前面提到的几类医疗分享模式,在线问诊由于政策限定,目前提供健康咨询服务,而医生上门受限于服务形式,更多的是针对常见病和多发病进行处理。那么对于重大疾病的诊断和治疗,该如何分享?这个市场不容忽视。以线下的手术为例,2014年中国共进行了4000万台手术,并且这一比例以每年10%-15%的速度增加,预计两年内能达到5000万台数量。

而这些重大疾病的诊断和治疗,在分享经济模式下,无疑需要通过医护人员和医疗设施的线下分享实现,所以分享经济+医疗行业并非空中楼阁,更多的需要与实体医疗结合。主要包括以下两种类型:互联网分级问诊,主要是在在线问诊的基础上,向线下诊疗进行延伸;还有线下多点执业,主要以医生集团模式为主。


来源:腾讯研究院、国泰君安、虎嗅及网络,综合整理。